手指吃蘿蔔-談手指關節扭挫傷
宋姿穎 醫師
手指戳到,也就是俗稱的吃蘿蔔,在籃球運動中最常見,一般像傳接球或抄球角度
沒有對好,就很容易發生,在醫學的術語來說,視受傷的機轉,可以定義為手指的扭拉
傷或是挫傷,除了打球之外有時候意外傷害,如跌倒或大力的拉扯,或者是些手工工作
者,如金工,木工或按摩師,長期過度使用,也有可能發生手指關節受傷的狀況。
急性期處理
手指關節的扭挫傷,依照創傷程度的不同,可能有韌帶,肌腱或骨頭的傷害,受傷
的頭48小時可以先做急性處理,如休息,局部冰敷消腫,在復健科門診的部分,急性期
也可先以電療或雷射光療的復健做消腫止痛的動作,以貼紮或副木保護手指,避免二次
傷害。
注意事項
l 受傷的48小時內,切忌做局部整復推拿的動作,有可能讓因受傷腫脹的組織產生更嚴
重的傷害。
l 如果有發生以下情形,包括手指末稍發麻甚至失去知覺;手指無法活動或是外觀明顯
變形;以及疼痛腫脹在休息一兩天後未改善,反而更加嚴重,就代表神經或骨頭可能
受損,建議要盡速就醫做更進一步的檢查或處理。
後期處理
除了加入熱療及電射光療促進局部修復之外,若疼痛已減輕,可視狀況開始進行以下活
動,包括:
l 活動度訓練:在不痛的範圍內,活動手指的關節到和對側的手角度相同。
l 肌力訓練:從五成力開始,在不痛的範圍內,與對側的手指出力相勾或互頂。
l 恢復原有活動:若以上兩項活動都沒有疼痛,可以在保護性貼紮的狀況下,慢慢試著
恢復正常的活動,但活動的強度和時間仍需循序漸進。
輔助性治療
如果復健一段時間後出現瓶頸,或者本身手部使用需求高,如運動員或手工作者,
一般日常生活已不會疼痛,但時間較長或較劇烈的活動仍有不適感,可以考慮搭配增生
治療注射在受傷或鬆弛的關節韌帶處,增進組織的強度及促進局部修復,效果會更好。
手指扭挫傷雖然是小傷,但也有可能嚴重到影響生活,如果休息後沒有改善,記得
就醫尋求協助,早期治療才能事半功倍。
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