長欣復健科診所/職能治療所/兒童潛能發展中心

  開啟復健的另一扇窗

                         淺談水療的應用

物理治療師 陳重政

        從事物理治療多年，面對各式各症的患者，總遵循著：全面評估→條列現況問題

→設定長短期目標→訂定治療計畫；但總是有一群患者，會令治療師們面臨「巧婦難

為無米之炊」之無力感，譬如，當要增進“行動不便”患者之心肺功能與運動耐力之

時、或誘發中重度腦傷患者之動作功能與改善張力之際；因礙於個案目前動作配合能

力與一般治療場所儀器、設備所限，通常不易設計出「有效」且令個案感覺「成就感」

「有趣」而能「高度配合」之活動來。

        因此在治療病患時常會思考一個問題，就如西諺給我的啟示：「當上帝關起一扇

門，必會再為你開啟另一扇窗」，而在此情境下，治療師似乎就要扮演一個幫助患者

去「找到」治療的那一扇窗，並陪伴患者及其家屬去「開啟」那一扇窗的角色。則水

療或可提供治療師一個思考的方向，前提是：個案能配合下水池。

        水的浮力，可減輕脊椎與關節的負重，輔以適當浮具(浮板、浮條或浮力衣)，便

可讓患者殘存動作功能得以放大(正向回饋)，光在深水中步行，水中的阻力與壓力，

藉由控制接觸面大小與擺動速度即可調整治療所需的阻力強度，如此便可鍛練肌(耐)

力與平衡感促進心肺功能與下肢靜脈回流，若於溫水池中，則溫熱效應又可降低張力

並促進循環，更有利關節伸展與減輕疼痛，使患者與治療者之操作靈活度大大提升。

        當然，「水能載舟、亦能覆舟」，展其利而避其弊，端視治療團隊的專業配合！

是以水療前的評估(排除相關禁忌症，如心血管疾患、傷口等)與治療後的效益再評估

治療人員均要嚴格把關好。如能符合水療條件，在專業治療師設計的療程訓練之下或

可在病程過度期下，延緩退化的速度，甚而獲得進展至能延續一般陸上療程的能力，

這才是整個復健團隊所樂見的。如何幫自己與患者開啟治療的另一扇窗，〝療下去〞

就知道囉！