長欣復健科診所/職能治療所/兒童潛能發展中心

職場常見之肌骨疾患–頸肩腰痛之防治

物理治療師 陳重政  

頸酸、肩痛及腰部僵痛，是國人常見的職業性傷害問題究其原因主要是

1. 與工作環境之互動先處於不良姿勢下。

2. 再者是長時間固定姿勢及欠缺運動

3. 從事重複性或施力不當之工作，造成肩、頸、腰等處因長期、無形的增加負荷，

    終致肌肉僵硬，引發之酸、抽、麻痺等現象

加上近年來，台灣地區高科技及資訊e世代的蓬勃發展，更營造如上述所提的工作環

境，職業性傷害更加速而生，因此適所、量力地做好自己的健康管理，以降低職業性

傷害，便成為一個嚴謹的課題。這些疼痛雖不致危及生命，但若長期侵蝕病患，則會

造成生活品質低下，影響個人工作情緒至深。

肌肉骨骼系統功能，主為支撐姿勢及運動，不管從事勞心或勞力之工作必定會使用到它

們，如因不當使用而引起組織疲勞時，當下若捨「適當休息」而就「工作」，發炎期便

接踵而至，如頸肩僵硬、下背痛與工作情緒低落等，值此階段，搭配藥物及復健，尚可

完全復原，但若又因工需，棄適當治療致病況起起落落，則會因反復發炎，造成組織的

延展性、彈性、穩定度改變.…當找不到能不引起疼痛的工作姿勢時，焦慮與壓力亦會伴

隨而來，若不打破此種惡性循環，將造成鄰近或對側組織受牽連之骨牌效應，到那時就

難以根治囉!須知，身體發出的警訊，通常不只一兩次，但你回應了幾次?

那麼要如何來防治呢?

● 古云：「站有站相，坐有坐相」：除了注意基本標準姿勢外，尚須以人因工程的角度

   來調整人機界面之相對位置，達最自然、最省力的工作姿勢。

● 打破長時間、重複性、缺變換姿勢之工作型態：沒事，多喝水，上個廁所，趁機休息

  、拉拉筋、放鬆心情，訂定休息與緩和運動時間是必要的。

● 知己知彼，方能量力而為：了解自己當下的體質與體適能，如年紀、曾罹患過肌骨系

   統疾病或慢性病嗎?平日缺乏運動或肥胖?對該份工作之經驗尚不純熟?等等，有多少

   本錢就做多大的生意，切忌投機

● 善用輔具：工作現場可自行設計站坐可輪替之支撐設備，仔細找找，一面牆、小階梯

   、護腰類物品，都可起到一些分散壓力之作用。

● 完整的復健治療：對症的物理治療及個別化的復健運動，是幫助改善病況的利器，如

   果治療於娛樂，選擇游泳，並以慢速，放鬆地漂浮是不錯的想法。當然治療的方法非

   一成不變，可因病因人而異，但一般而言，生活習慣的改善、多休息、止痛及肌鬆藥

   的投予，搭配完整的復健計劃，是大家公認有效的方式。

肌骨職業性傷害，多肇因於生理及機械作用力的不當使用，臨床評估上，除需仔細追蹤

患者之職業史，疾病促、演進因素外，尚可因個人的情緒、心理及精神的負擔，而使症

狀加劇，因此正確的心理輔導、保健及預防衛教，嚴謹地自我健康管理，則是避免職業

性傷害的最佳法寶。